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1、尿蛋白的标准是0-140mg/L,如果出现蛋白尿,应考虑慢性肾炎。此时应完善相关检查,如24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能,积极检查继发性肾病的相关检查,如本周尿蛋白、血清蛋白电泳、肿瘤标志物、八感染、完全狼疮、完全免疫、完全风湿病。如有肾活检指征排除禁忌症,建议患者进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗。应根据病理类型选择激素和免疫抑制剂。

2、如果病理类型好,激素反应好,蛋白尿持续转阴,肾功能稳定,预后好。如果病理类型差,激素反应差,蛋白尿持续,肾功能下降,预后差。如果慢性肾炎有慢性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭会表现为慢性进行性进展,直至尿毒症终末期。一旦出现尿毒症症状,应进行肾脏替代治疗,即血液透析或腹膜透析,并积极治疗尿毒症的各种并发症,控制血压和感染,纠正贫血、低钙、高磷和甲状旁腺功能亢进。

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