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1、梗阻性黄疸又称胆道梗阻引起的黄疸,常提示总胆红素和直接胆红素增高,碱性磷酸酶和GGT也增高。

2、考虑患者胆道的梗阻,可能是结石引起的,这是最常见的。

3、另外,也可能是胆道的肿瘤性疾病,或者是胰头的肿瘤压迫胆管形成。

4、所有患者均需要进一步检查,如上腹部彩超、上腹部增强CT、胆道MRCP水成像。

5、经过以上检查,可以判断胆道梗阻的原因,是结石还是肿瘤。

6、如果是胆总管结石,患者应考虑在ERCP下取出胆总管结石。

7、如果患者是肿瘤性疾病,且胆管内肿瘤相对较高,应考虑肝门部胆管癌的根治性手术。

8、如果患者有下段梗阻或胰腺有肿瘤,应积极考虑胰十二指肠切除术的可能性。

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