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浸润性乳腺癌主要是指起源于乳腺终末导管小叶单位的恶性上皮性肿瘤。多为腺癌,表现为浸润性生长,远处转移明显。浸润性乳腺癌具有多种形态表型,一种特殊的组织学类型的浸润性癌具有特殊的预后和临床特征,具体表现在以下几个方面:
1.浸润性导管癌又称非特异性类型癌,是浸润性乳腺癌中最常见的类型,约占40%-70%。这是一组异质性肿瘤。临床上可触及乳腺肿块。外观不规则,质硬韧,常不同程度地固定在周围组织中。一般上层不规则或结节状,断面常呈凹形,有黄白色条纹,有砂粒感。
2.浸润性小叶癌是一种常伴有乳腺原位小叶癌,缺乏粘连,散在于镜下间质内或呈单排腺体浸润的癌,占浸润性乳腺癌的5%-15%。肿瘤一般不规则,无明显边界。多数切面呈灰色或白色,部分病例无明显宏观变化。
因此,浸润性乳腺癌分为不同的类型,预后略有不同。通常,手术切除是主要的治疗方法。术后根据其免疫组化染色,需要考虑是否进行放疗、化疗、内分泌治疗或靶向药物治疗,以提高患者的生存时间。
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