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1、螺内酯可降低雄激素。螺内酯是一种保钾利尿剂,化学结构类似于醛固酮。与远曲小管和集合管的盐皮质激素受体竞争性结合,拮抗醛固酮的排钾和保钠作用,增加钠和氯的排泄,并产生利尿作用。螺内酯除拮抗醛固酮外,还可用作利尿剂和抗雄激素制剂。螺内酯可竞争性占据雄激素受体,通过抑制细胞色素P450酶中的17-羟化酶,减少睾酮和雄烯二酮的合成。

2、此外,螺内酯还能提高睾酮的血清清除率,从而阻断雄激素的合成以及雄激素在靶细胞中的生物效应。螺内酯的抗雄激素作用可用于治疗女性多毛症、寻常痤疮和家族性男性性早熟。对于特发性醛固酮增多症的治疗,螺内酯是首选。由于螺内酯能阻断睾酮的合成,拮抗雄激素和孕酮的作用,可产生副作用,如阳痿、性欲下降、男性乳房发育、女性月经紊乱等。

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